5月14日，莲都区人大常委会副主任吴新民、社保办蓝丽琴主任来我院对医保工作进行了调研，如何协调医院与莲都区医保就城镇职工基本医疗保险参保病人的医疗需求与医疗保障提供优质服务之间的矛盾。副院长卢向红主持会议。

医院与社保目标是一致的，为参保病人提供优质服务。社保是医保政策的制定者，而医院是医保政策贯彻落实的执行者。据了解，参保病人的覆盖面已达85%，我院领导对医保工作非常重视，一直在探索用较低的费用为病人提供优质的医疗服务，也取得了一定的成效。每年的人均门诊、住院费用在逐年下降。医保科科长项丽娟从五个方面介绍了医院近年来的医保工作：医保工作的业绩；医保工作的困难和矛盾；医院对莲都区医保医疗扣款的整改措施；对莲都区医保的建议；医院与医保意见分歧的收费项目。莲都区社保对医院的医保管理也给予了肯定。而近年来社保与医院之间缺乏有效沟通，特别是近几年在医疗审核扣款方面，医院与莲都区社保产生了分歧。会上临床医师对有分歧的用药和收费项目用病例进行具体分析，从医学角度说明使用是否合理。

区人大吴副主任听取汇报后，评价了我院医保工作取得的成绩，加深了对医院医保工作的了解和理解。并介绍了莲都区2007年财政支付医保住院统筹资金2500万元，缺口907万元，且缺口逐年加大，加重了财政的负担。医保政策制度的运行使财政、社保、医院、参保病人四方都不满意，一个不成熟的政策制度还要持续运行，需要各方面的沟通、配合和理解。莲都区医保主任蓝丽琴肯定了医院的成绩后说：莲都区50%以上的参保病人就医在市人民医院，对莲都区社保办工作的支持表示感谢，对做得不到位的地方深表歉意。并强调了医保病人是享受基本医疗保险，尽量做对疾病有关的检查和治疗，减少医疗费用。

卢向红最后从医疗质量、病历书写的角度阐述了就医需规范，做到合理检查、合理治疗、合理用药，用较低的费用为参保病人提供优质的医疗服务。