3个不足1毫米的切口上做成一只“硅油眼”

发布日期:2008-06-05  来源:胡晓君

严重视网膜剥离患者在市人民医院重见光明


 


30.89毫米的切口上做成一只“硅油眼”,近日市五官科医院眼科诊疗中心实施的这个几乎是微雕的手术使一位因高度近视出现严重视网膜剥离的患者重见光明。


患者先生的两眼近视度数都在600度左右,脸上戴的的镜片厚厚地好像酒瓶底。在一次经过长达二个小时的伏案工作后,先生起身时突然出现发现前方左侧视野缺损了一块,并且在数个小时内缺损的范围迅速扩大,眼睛已经看不清东西。


“这是原发性网膜剥离,高度近视的患者眼球比正常人大,眼球越大,眼球壁就越薄,就容易变性产生破洞致视网膜脱离的发生。”丽水市五官科医院眼科主任吴伯乐表示,近视六百度以上的病人引起视网膜剥离的机会比正常人高,视网膜长时间脱离,会导致视网膜等形成“瘢痕”,感光细胞萎缩,视力下降不可恢复。脱离时间越短,治疗效果越好。吴伯乐建议高度近视患者,每三个月详细眼底散瞳检查,如果出现眼前黑影伴视力下降,尽早到正规医院就医,以免耽误治疗时机。若出现早期症状,如闪光、突发性飞蚊症,则应避免运动迅速就医。


在吴伯乐的主刀下,先生接受了视网膜脱离的手术。视网膜脱离是一种严重的眼疾,它的位置深,手术切口小,难操作,如果术中玻璃体切割不好,还会损伤视网膜好的部分,导致完全失明,手术难度非常大。手术在三个0.89mm的切口下完成,分别置入灌注器、切割头和照明导光纤维,如果形容精细的手术为绣花,那么这个手术就是微雕了。经过充分准备,先后经过了切割呈半液体状态玻璃体、剥除视网膜上的增殖膜、作气液交换、作视网膜裂孔的激光光凝、注入硅油等步骤,使剥离的视网膜一步步复位。手术非常成功。


据了解,“硅油眼”治疗视网膜脱离在我市还是一项新的治疗技术,以往这一类病人都要转到外面的大医院去做手术。此项技术的开展无疑极大的便利了我市的患者。吴伯乐07年就开始做硅油眼手术了,至今已做了十余例,可以说,手术技术已经非常成熟。


在这里,吴伯乐提醒做了硅油眼的视网膜剥离患者:由于疾病本身和硅油等的刺激,多数患者会在数月或半年后并发白内障。前不久,吴伯乐就为一位硅油眼白内障患者做了超声乳化术。该患者的晶体和虹膜发生重度粘连,分离非常困难,支撑的悬韧带也有病变,稍不小心悬韧带就会断裂,使晶体掉入后房,而导致手术失败。吴伯乐提醒患者一定要到专门的医院手术。