| 编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格 | 备注 | |
| 1 | 31 | （一）临床各系统诊疗 | ￥ | ||||
| 2 | 31000000001 | 诊疗中使用腹腔镜加收 | 例 | ￥300 | |||
| 3 | 31000000002 | 诊疗中使用宫腔镜加收 | 例 | ￥300 | |||
| 4 | 31000000003 | 诊疗中使用关节镜加收 | 例 | ￥300 | |||
| 5 | 31000000004 | 诊疗中使用椎间盘镜加收 | 例 | ￥300 | |||
| 6 | 31000000005 | 诊疗中使用胸腔镜加收 | 例 | ￥300 | |||
| 7 | 31000000006 | 诊疗中使用纵隔镜加收 | 例 | ￥300 | |||
| 8 | 31000000007 | 诊疗中使用鼻窦镜加收 | 例 | ￥300 | |||
| 9 | 31000000008 | 诊疗中使用脑室镜加收 | 例 | ￥300 | |||
| 10 | 31000000009 | 诊疗中使用颅内镜加收 | 例 | ￥300 | |||
| 11 | 31000000010 | 诊疗中使用其它内镜加收 | 例 | ￥150 | |||
| 12 | 3101 | 1．神经系统 | ￥ | ||||
| 13 | 31010000100 | 脑电图 | 含深呼吸诱发 | 次 | ￥30 | ||
| 14 | 31010000200 | 特殊脑电图 | 含脑电图 | 次 | ￥40 | ||
| 15 | 31010000201 | 特殊电极脑电图 | 指鼻咽或蝶骨或皮层等，含脑电图 | 次 | ￥40 | ||
| 16 | 31010000202 | 特殊诱发脑电图 | 指声、光等刺激，含脑电图 | 次 | ￥40 | ||
| 17 | 31010000300 | 脑地形图 | 含脑电图、二维脑地形图(至少16导) | 次 | ￥40 | ||
| 18 | 31010000400 | 动态脑电图（24小时） | 含无笔脑电监测、各类脑电图及录像监测 | 次 | ￥300 | ||
| 19 | 31010000401 | 脑电视频监测（24小时） | 含无笔脑电监测、各类脑电图及录像监测 | 次 | ￥300 | ||
| 20 | 31010000402 | 脑电Holter （24小时） | 含无笔脑电监测、各类脑电图及录像监测 | 次 | ￥300 |